某市中医医院与综合医院恶性肿瘤化疗患者住院费用结构对比分析

作者：郭慧君; 杨宇飞; 易丹辉; 陈悦; 徐志兰; 李秋艳^*

来源：中国病案, 2022, 23(09): 77-80.

• 中医医院
• 恶性肿瘤化疗
• 费用结构差异度

目的 了解中医医院与综合医院恶性肿瘤化疗患者的住院费用结构差异，分析中医医院治疗该类患者的特色及优势，为多元化付费制度下该类患者的中医医院病组定价提供建议。方法 在2019年1月1日-2019年12月31日某市部分中医医院与综合医院出院患者病案首页数据中筛选出主要诊断恶性肿瘤化疗的患者共21.9万例，描述中医医院与综合医院2组样本的患者基本信息特征，采用结构差异度法对2组样本的费用结构差异进行分析。结果 中医医院的患者年龄、合并症数量、住院天数均显著高于综合医院。中医医院与综合医院的费用结构差异主要来源于药品费，其中西药、中成药、中草药3类费用的结构差异贡献率分别为41.74%、20.03%、9.26%，综合医疗服务费、诊断费结构差异贡献率分别为7.7%、6.7%，累积贡献率85.4%。结论 中医医院主要以中成药、中草药作为恶性肿瘤化疗患者的辅助治疗用药，综合医院则以细胞因子类制品作为辅助治疗。中医医院应以恶性肿瘤化疗病种为例，借助费用结构差异度方法，整理中医优势特色病组，为中医医院纳入多元付费制度做好准备。

• 单位
  北京中医药大学; 中国人民大学; 中国中医科学院西苑医院