踝前区弧形切口联合MIPO疗法对Pilon骨折的治疗分析

作者：陈兴国

来源：系统医学, 2022, 7(06): 130-141.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2022.06.130

• Pilon骨折
• 踝前区弧形切口
• MIPO疗法
• 平均失血量
• 平均手术时间
• 患侧与健侧差值
• 踝关节功能优良率
• 骨折解剖复位率

目的 探讨对Pilon骨折患者采用踝前区弧形切口+MIPO疗法进行治疗后的临床效果。方法 选取2018年1月—2020年12月收治的68例Pilon患者为研究对象，随机分为常规组(选择切开内固定法治疗)和研究组(选择踝前区弧形切口+MIPO疗法治疗)，各34例；比较两组患者平均失血量、平均手术时间、患侧与健侧差值(冠状位角度差、宽度差、矢状位角度差)、踝关节功能优良率以及骨折解剖复位率。结果 研究组平均失血量(50.59±2.71)m L、平均手术时间(38.12±3.09)min优于常规组平均失血量(59.26±2.65)mL、平均手术时间(47.26±3.29)min，差异有统计学意义(t=13.337、11.807,P<0.05)；治疗前，研究组冠状位角度差(1.85±0.35)°、宽度差(0.69±0.09)mm、矢状位角度差(0.99±0.25)°同常规组冠状位角度差(1.86±0.39)°、宽度差(0.72±0.12)mm、矢状位角度差(0.97±0.27)°比较，差异无统计学意义(t=0.111、1.166、0.316,P>0.05)；治疗后，研究组冠状位角度差(0.37±0.06)°、宽度差(0.25±0.04)mm、矢状位角度差(0.26±0.05)°均低于常规组冠状位角度差(0.79±0.09)°、宽度差(0.35±0.05)mm、矢状位角度差(0.66±0.09)°，差异有统计学意义(t=22.641、9.106、22.654,P<0.05)；研究组踝关节功能优良率(97.06%)高于常规组(76.47%)，差异有统计学意义(χ2=4.610,P<0.05)；研究组骨折解剖复位率(100.00%)高于常规组(79.41%)，差异有统计学意义(χ2=5.733,P<0.05)。结论 踝前区弧形切口+MIPO疗法有效应用后，可减少患者失血量，缩短手术时间，将降低患侧与健侧差值，有效提高踝关节功能优良率以及骨折解剖复位率，最终促进Pilon骨折患者预后水平提升。