孕34周前胎膜早破早产病例中组织学诊断绒毛膜羊膜炎与母婴结局的临床分析

作者：张荣萍; 何晓梅^*; 周玲

来源：贵州医药, 2019, 43(11): 1734-1735.

• 孕34周前胎膜早早产孕妇
• 病理组织学诊断
• 绒毛膜羊膜炎
• 产妇妊娠结局
• 新生儿妊娠结局

目的分析孕34周前胎膜早破早产病例中组织学诊断绒毛膜羊膜炎与母婴结局的相关性。方法选取我院收治孕34周前胎盘早破早产孕妇80例,所有产妇产后胎盘均行组织学病理检查,按照是否为绒毛膜羊膜炎将产妇分为对照组(未合并绒毛膜羊膜炎21例)和观察组(合并绒毛膜羊膜炎29例)。比较两组产妇产前妊娠结局、新生儿妊娠结局。采用spearson相关性分析程序分析绒毛膜羊膜炎与孕34周前胎膜早破早产产妇及新生儿不良妊娠结局间的相关性。结果观察组产妇指征剖宫产明显高于对照组(P<0.05),观察组剖宫产指征构成以宫内窘迫、羊水过少、胎盘早剥为主,对照组剖宫产指征以臀位、多胎为主,两组剖宫产指征构成比差异有统计学意义(P<0.05),观察组产妇不良妊娠结局率明显高于对照组;观察组新生儿感染率、呼吸窘迫综合征率、新生儿窒息率及死亡率均高于对照组新生儿(P<0.05);孕34周前胎膜早破早产孕妇合并绒毛膜羊膜炎与产妇及新生儿妊娠解决不良呈正相关性(r=0.913、0.847,P均<0.05)。结论孕34周前胎膜早破孕妇有较高的绒毛膜羊膜炎率,其对产妇及新生儿妊娠结局不利,临床应加强孕34周前胎膜早破孕妇的绒毛膜羊膜炎感染防治措施,提升母婴妊娠结局质量,提高母儿安全。