甲状腺峡部旁淋巴结对桥本甲状腺炎的超声诊断价值

作者:郭国强; 杨雅洁; 袁伟; 蔡爱莲; 吴欣殷; 李姗姗; 林晓君
来源:深圳中西医结合杂志, 2022, 32(05): 73-137.
DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.05.022

摘要

目的:探讨甲状腺峡部旁淋巴结(PLN)对桥本甲状腺炎(HT)的超声诊断价值。方法:选取深圳市第二人民医院2018年10月至2020年10月期间收治的64例术前超声均未提示HT的甲状腺结节手术患者,术前以PLN是否可见分观察组和对照组,其中PLN可见的观察组37例,PLN不可见的对照组27例;术前选用高频超声观察淋巴结数目、形态、最大径、回声及血流等,术后与病理对照。结果:(1)观察组患者中,术后病理诊断为甲状腺乳头状癌(PTC)有25例、增生结节(NG)10例、亚急性甲状腺炎(ST)2例,其中35例合并有HT,占94.6 %(35/37),淋巴结声像图表现为:数目多为1 ~ 3个,纵横比>1(水平生长),最大径3 ~ 7 mm,回声呈低回声或极低回声,分布均匀,淋巴门和髓质不显示,未见强回声钙化和无回声囊性变,内部多无血流信号;对照组中,术后病理诊断为PTC的有12例、NG 11例、ST 1例和甲状腺滤泡肿瘤(TFT)3例,只有1例合并有HT。(2)PLN可见来诊断HT的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.2 %、92.8 %、94.6 %和96.3 %。结论:PLN是否可见对HT的诊断具有高灵敏度和高特异度。

全文