摘要
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是最常见的关节炎,疼痛是OA最典型的症状,尽管应用各种保守和介入的治疗方法,但疼痛控制仍不理想。OA疼痛不单纯是感受伤害性或炎性,还有神经病理性机制或混合机制,这可能是导致顽固性疼痛的原因之一。对于OA疼痛患者,筛查与诊断神经病理性疼痛很重要,应当成为常规的检查和评估。对于OA神经病理性疼痛或有神经病理性疼痛表现者,应当按照神经病理性疼痛治疗,个体化和综合治疗。鉴于目前尚无治疗OA的有效方法,疼痛治疗是重要的组成部分,尤其是神经病理性疼痛或有神经病理性疼痛表现,并伴有其他精神、心理、行为异常者,需要联合治疗和综合治疗,以期缓解症状,改善功能,提高生活质量。
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单位河北医科大学第四医院