摘要

了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者血总脂联素与PCOS发病及其胰岛素敏感性的关系,探讨脂联素(APN)在PCOS发病机制中的作用。将58名PCOS患者按血清胰岛素高低分为2组。选正常体重的非PCOS女性29名作为对照。应用多元回归方程分析影响血总脂联素、PCOS发病、胰岛素敏感性的因素。3组研究对象的血脂联素与腰臀比(r=-0.39、r=-0.36)及lnHOMA-IR(r=-0.53、r=-0.45)均成负相关,血脂联素不是PCOS发病的独立保护因素(P>0.1),LH/FSH(OR=1.51;95%CI:1.16~1.96;P=0.01)和lnHOMA-IR(OR=1.26;95%CI:1.10~1.44;P=0.01)是其独立危险因素。但血脂联素是PCOS高胰岛素血症的独立保护因素(OR=0.81;95%CI:0.67~0.97;P=0.02);而腰臀比是其独立危险因素(OR=8.57;95%CI:2.14~34.30;P=0.01)。血脂联素是空腹胰岛素和lnHOMA-IR的独立影响因素(B=-0.22,P=0.001;B=-0.02,P=0.002)。说明血清脂联素与P-COS的发病无直接关系,但与PCOS高胰岛素血症有关。脂联素可能是通过影响胰岛素敏感性而参与PCOS的病理生理改变。