地西他滨联合预激改良IAG方案治疗MDS相关急性髓系白血病的临床效果

作者：黄涛; 刘德斌^*

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(11): 67-73.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.11.020

• 骨髓增生异常综合征
• 急性髓系白血病
• 地西他滨
• IAG方案
• 临床效果

目的 观察地西他滨(DAC)联合预激改良IAG方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)相关急性髓系白血病(AML)的临床效果。方法 选取2014年1月—2019年10月泉州市第一医院收治的MDS相关AML患者28例，均接受DAC联合IAG方案治疗。分析治疗效果与不良反应发生情况，并分析影响不良反应发生的因素。结果 患者疗效评价达完全缓解13例(46.43%)、部分缓解7例(25.00%)、未缓解8例(28.57%)，总缓解率为71.43%;高危组与低危组完全缓解率与总缓解率比较差异均有统计学意义(P <0.05);以年龄<60岁与≥60岁患者进行比较，2组完全缓解率与总缓解率比较差异均无统计学意义(P> 0.05); 2个疗程患者粒细胞缺乏、血小板减少持续时间比较差异无统计学意义(P> 0.05);≥60岁组患者粒细胞缺乏时间(7.2±1.6) d，长于<60岁组的(4.5±2.0) d(t=3.914,P=0.001); 28例患者出现感染和血小板减少致出血，及恶心呕吐、心脏毒性等非血液学毒性的不良反应，均可耐受。结论 DAC联合预激改良IAG方案治疗MDS相关AML的临床效果良好，而且患者可耐受性较好，不良反应也在可控范围内，值得推广应用。

• 单位
  泉州市第一医院