摘要

目的探讨血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、血脂(TC、TG、HDL-c、LDL-c)与老年非瓣膜性心房颤动患者发生急性脑梗死的相关性。方法选择2016年9月至2018年5月间在我院住院的非瓣膜性心房颤动患者200例,按是否合并急性脑梗死分为急性脑梗死组和非急性脑梗死组,记录患者相关临床资料,测定UA、Hcy、TC、TG、HDL-c、LDL-c等相关指标水平,比较两组各项指标的差异,分析两组患者的相关危险因素,筛选出非瓣膜性心房颤动伴急性脑梗死的主要因素,并将有意义指标与急性脑梗死的发生进行logistic回归分析。结果急性脑梗死组患者伴心力衰竭病史、高血压病史、糖尿病史比例较非急性脑梗死组明显升高,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。与非急性脑梗死组相比,急性脑梗死组患者血清UA、Hcy、TC、LDL-c、MPV、D-D值显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用二元logistic回归分析示,心力衰竭、高血压、糖尿病、UA、LDL-c、Hcy、D-D是NVAF伴急性脑梗死患者的危险因素。结论 UA、LDL-c、Hcy与NVAF发生急性脑梗死具有相关性,且为非瓣膜性心房颤动伴急性脑梗死的独立危险因素。

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