丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的手术及麻醉管理

作者：朱国珍; 陈碧岚

来源：海峡药学, 2012, (04): 180-181.

• 无痛人流
• 镇痛效果
• 丙泊酚复合芬太尼

目的总结门诊无痛人流麻醉的施行方法和临床效果及其不良反应、注意事项。方法 1069例无痛人流患者使用丙泊酚复合芬太尼施行无痛人流,评定镇痛效果。术中监测MAP、HR、SpO2,分别观察记录患者的术前(给药前),术中(给药1min-2min)手术后(手术结束后5min之内)的MAP、HR、SpO2变化,观察其呼吸抑制、恶心呕吐、宫缩痛现象。结果 1069例病人用药后的MAP、HR均呈下降趋势,与用药前比较有显著差异(P<0.01)但下降程度不到基础值的1/3,SpO2也在术中出现下降(P<0.05)。但在术后基本恢复正常。在研究病例中,镇痛效果Ⅰ级为965例,占90.27%,Ⅰ级965例,占90.27%,Ⅱ级为104例,占9.72%,Ⅲ级0例,不良反应、呼吸抑制147例,恶心28例。宫缩痛Ⅰ级846例,Ⅱ级185,Ⅲ级2例。结论丙泊酚复合芬太尼施行无痛人流效果确切、安全,但应严密观察MAP、HR、SpO2变化,注意注药的速度,并由专业麻醉医师操作,严防意外发生。