摘要

目的:比较胸腔镜下肺癌根治术中采用不同的纵隔淋巴结清扫方式后房颤发生率的区别,探索迷走神经保护对肺癌术后房颤发生的预防作用。方法:回顾比较外科同一手术组不同纵隔淋巴结清扫治疗后肺癌患者房颤的发生率。结果:262例患者符合入组条件,其中常规淋巴结清扫组患者156例,迷走神经保护的纵隔淋巴结清扫组106例,共有17例患者术后出现房颤。房颤患者的平均年龄(P=0.02)、术前一秒率(FEV1%,P=0.001)、术前每分钟最大通气量(MVV,P=0.04)、手术时间(P=0.031)、淋巴结清扫方式(P=0.048)与无房颤患者有统计学差异(均P<0.02)。结论:患者的年龄、手术时间、FEV1%减退是房颤发生的危险因素,清扫纵隔淋巴结时保护迷走神经是房颤发生的保护因素。