肺放线菌病临床回顾性分析

作者：贾卫红; 杨栋才; 侯飞飞; 李楠; 路晨阳; 温鸿清; 朱艳; 刘志燕; 卜丽娜; 祝阿妮; 高燕; 党治国^*

来源：临床误诊误治, 2019, 32(03): 1-4.

• 放线菌病,肺
• 误诊
• 肺炎
• 肺肿瘤
• 结核,肺

目的探讨肺放线菌病的临床特征、影像学表现、诊治方法及预后,提高临床诊治水平。方法收集中国知网数据库1975年3月—2017年12月报道的经病理确诊的83例肺放线菌病的临床及影像学资料。结果本组均表现为咳嗽、咳脓性痰,入院初期均误诊,误诊率100%,误诊时间3 d～8年,误诊为肺炎39例次,肺癌32例次,肺结核20例次,胸腔积液9例次,肺脓肿4例次,支气管扩张、阻塞性肺炎各3例次,炎性假瘤、结核性胸膜炎各2例次,肺结节、肺不张、肺部占位、双肺转移癌、肺化脓性炎、肺肿块、先天性心脏病、肺真菌病各1例次。后进一步完善医技检查,确诊为肺放线菌病,75例予抗生素治疗,8例行单纯手术治疗,其中78例治疗后好转,5例死亡。结论肺放线菌病缺乏典型的临床症状,选择合适的检查方法是减少误诊的关键。

• 单位
  宝鸡市人民医院; 西安市第三医院