重度颈动脉狭窄支架成形术前后视网膜血管密度观察

作者：姚晓喜^*; 彭婧利; 刘茹; 冯刚华; 田涛

来源：临床眼科杂志, 2023, 31(02): 101-104.

• 重度颈动脉狭窄
• 支架成形术
• 视网膜血管密度
• 血流灌注密度

目的 探究重度颈动脉狭窄支架成形术前后视网膜血管密度。方法 前瞻性病例对照研究。选取100例我院2019年3月至2021年3月诊治的重度颈动脉狭窄患者为研究组，另选取于我院进行健康体检的志愿者50例为对照组。研究组所有患者均采用支架成形术进行治疗，对对照组及研究组术前、术后7 d、术后3个月进行视网膜相干光层析血流成像术(OCTA)检测。结果 与对照组右眼相比，狭窄对侧眼视网膜神经纤维层厚度、神经节细胞复合体厚度、黄斑区浅层血管密度、黄斑区血流灌注密度、视盘区血管密度、视盘区血流灌注密度降低，中心凹无血管区(FAZ)面积增加(P>0.05),狭窄同侧眼视网膜神经纤维层厚度、神经节细胞复合体厚度、黄斑区浅层血管密度、黄斑区血流灌注密度、视盘区血管密度、视盘区血流灌注密度降低，FAZ面积增加(P<0.05)。与术前相比，术后1周、术后3个月狭窄同侧眼视网膜神经纤维层厚度、神经节细胞复合体厚度黄斑区浅层血管密度、黄斑区血流灌注密度、视盘区血管密度、视盘区血流灌注密度上升，FAZ面积减少(P<0.05);与术后1周相比，术后3个月狭窄同侧眼视网膜神经纤维层厚度、神经节细胞复合体厚度、黄斑区浅层血管密度、黄斑区血流灌注密度、视盘区血管密度、视盘区血流灌注密度上升，FAZ面积减少(P<0.05)。结论 重度颈动脉狭窄患者视网膜血管密度发生异常变化，经支架成形术治疗后患者视网膜血管密度恢复，表明支架成形术可使患者眼部血液循环及灌注提高。

• 单位
  湘南学院; 神经内科; 郴州市第一人民医院