白细胞滤除对犬体外循环诱发全身炎性反应的影响

作者：杜磊; 周棱; 李崎; 王莹; 周静; 罗明; 陈卉娇; 邓硕曾; 刘进

来源：中华麻醉学杂志, 2006, 26(01): 19-21.

DOI：10.3760/j.issn:0254-1416.2006.01.005

• 白细胞去除术
• 心肺转流术
• 炎症

目的探讨白细胞滤除对犬体外循环(CPB)诱发全身炎性反应的影响。方法蒙古犬 12只,体重25～30kg,随机分为2组(n=6)：对照组(C 组)和白细胞滤除组(LD 组),C 组不使用白细胞滤器,LD 组将滤器安装于 CPB 的静脉回流端,在 CPB 2min 时打开滤器5min。分别于 CPB 前即刻 (T0)、阻断升主动脉后即刻(T1)、阻断升主动脉30min(T2)、开放升主动脉后5min(T3)、停 CPB 即刻 (T4)、停 CPB 2h(T5)自股静脉抽血,测定白细胞计数和血浆 L-选择素、白细胞介素(IL)-6、IL-8、髓过氧化物酶(MPO)水平。于过滤后30、60、90min 时测定滤器内 IL-6、IL-8浓度,并在过滤后90min 时取滤膜行病理学检查。结果 LD 组 T1时白细胞计数低于 C 组；两组 CPB 期间血浆 L-选择素、IL-6、IL-8浓度均高于 T0,T5时 LD 组血浆 L-广选择素、IL-6、IL-8、MPO 水平均低于 C 组。过滤后60、90min 时滤器中 IL-6、IL-8浓度高过滤后30min；滤器内白细胞滤膜全层布满白细胞,入血面白细胞多于出血面。结论白细胞滤除能抑制犬 CPB 所引起的全身炎性反应。

• 单位
  四川大学华西医院; 柳州市柳铁中心医院