颈外动脉支架成形术治疗放疗相关颈内动脉闭塞的疗效分析

作者：齐辉; 尹卫; 韩宗利; 黄达; 徐石峰

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2015, 20(11): 487-490.

DOI：10.11850/j.issn.1009-122X.2015.11.003

• 颈内动脉闭塞
• 颈外动脉狭窄
• 支架植入术
• 鼻咽肿瘤
• 放疗

目的分析颈外动脉支架成形术治疗头颈部放疗后颈内动脉闭塞同时合并颈外动脉重度狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析7例鼻咽癌头颈部放疗后合并颈外动脉重度狭窄的颈内动脉闭塞病人的临床资料。所有病人经DSA确诊,颈内动脉均自分叉部闭塞,6例颈外动脉起始部狭窄>70%,其中有3例狭窄累及颈总动脉,1例为颌内动脉起始部狭窄>70%,6例通过颌内动脉-眼动脉向颈内动脉颅内段代偿供血。1例通过颞浅动脉搭桥向大脑中动脉供血。所有病人行局麻下颈外动脉支架成形术,4例应用药物涂层支架,3例应用颈动脉支架。结果手术成功率100%,残余狭窄率<10%。无围手术期严重并发症。术后1周症状改善4例,消失3例。随访1224个月,无新发脑缺血事件。结论对于放疗相关的颈内动脉闭塞病人,如果颈外动脉成为颅内主要供血动脉,应用支架成形术治疗颈外动脉重度狭窄能够改善脑缺血症状,手术方法安全、简单、有效。

• 单位
  北京大学深圳医院