血液透析患者尿毒症瘙痒患病率调查及其相关因素分析

作者：刘小聪^*; 吕华丽; 杨帆; 马婉芬; 邵思南

来源：中国基层医药, 2022, 29(10): 1529-1533.

• 尿毒症
• 肾透析
• 瘙痒症
• 患病率
• 相关因素
• 炎症
• 利钠肽, 脑
• 铁蛋白

目的调查血液透析患者尿毒症瘙痒(UP)的患病率, 分析其相关因素。方法选取因尿毒症于2021年3月在厦门大学附属第一医院行血液透析的患者212例进行横断面研究, 收集患者性别、年龄及血生化指标等资料, 应用五维瘙痒量表(5DIS)问卷对患者进行皮肤瘙痒评估, 根据评估结果将患者分为瘙痒组和无瘙痒组, 比较两组相关指标, 并对瘙痒发生的危险因素进行二元logistic回归分析。结果根据5DIS评估结果, 212例患者中无瘙痒者129例(60.85%, 无瘙痒组), 瘙痒者83例(39.15%, 瘙痒组)。瘙痒组年龄、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、碱性磷酸酶(ALP)、脑利钠肽(BNP)、铁蛋白(FER)分别为63.0(51.0, 72.0)岁、1.66(0.30, 7.85)mg/L、93.0(70.0, 118.0)U/L、192.0(84.9, 446.4)ng/L、421.0(291.6, 577.6)μg/L, 均高于无瘙痒组的53.0(42.0, 63.0)岁、0.40(0.30, 1.88)mg/L、79.0(62.0, 99.0)U/L、143.3(65.8, 256.5)ng/L、356.8(203.3, 528.4)μg/L, 差异均有统计学意义(Z=-3.14、-3.96、-3.05、-2.88、-2.11, 均P < 0.05)。hs-CRP、BNP、FER升高(Wald值=14.58、4.17、4.23, 均P < 0.05)是UP的独立危险因素。结论 UP在血液透析患者中常见, hs-CRP、FER及BNP升高是UP的独立危险因素。在临床工作中应当着重加强对患者的早期识别, 优化治疗措施, 提高患者的生活质量。

• 单位
  厦门大学附属第一医院