桂枝甘草汤干预心肌缺血再灌注损伤大鼠心律失常的作用机制

作者：王艳; 高原^*; 朱明军; 唐进法; 李彬; 王贺; 曹英杰; 崔琳; 王小晓; 沈思

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(21): 3901-3907.

• 心肌缺血再灌注
• 心律失常
• 桂枝甘草汤
• 缝隙连接蛋白43
• 实验研究

目的:探讨桂枝甘草汤(GGD)干预心肌缺血再灌注(I/R)损伤大鼠心律失常的作用机制。方法:建立心肌I/R损伤大鼠模型，随机分为对照组、I/R组、GGD低剂量组、GGD高剂量组、美托洛尔组。观察并记录心肌I/R心律失常发生率和持续时间，进行心律失常评分；采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)水平，分光光度法测定Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶水平，苏木精-伊红(HE)染色法观察心肌组织的病理学改变，免疫组化法检测心肌缝隙连接蛋白43(Cx43)表达，蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测磷酸化Cx43(p-Cx43)和Kir2.1蛋白表达。结果:与对照组比较，I/R组大鼠室性期前收缩(VPC)次数明显增多，室性心动过速(VT)及心室纤颤(VF)的持续时间明显延长，心律失常评分增加，CK-MB和cTnI明显增高，而Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性、p-Cx43和Kir2.1蛋白表达降低，差异均有统计学意义(P<0.01);与I/R组相比，GGD低剂量组、GGD高剂量组和美托洛尔组CK-MB和cTnI降低，Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性增高，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与I/R组相比，GGD高剂量组和美托洛尔组VPC发生次数减少，VT及VF持续时间缩短，心律失常评分降低，p-Cx43和Kir2.1蛋白表达升高，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:GGD可能通过改善Cx43的表达、提高Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性及上调Kir2.1蛋白表达，从而发挥改善心肌I/R损伤大鼠室性心律失常发生的作用。

• 单位
  河南中医药大学