摘要

目的评价祛风止咳方辅助治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)风盛挛急证临床疗效及安全性。方法将符合入选标准的2018年9月-2020年9月本院82例CVA风盛挛急证患者采用随机数字表法分为2组, 每组41例。对照组给予布地奈德福莫特罗干粉吸入剂, 观察组在对照组基础上加服祛风止咳方。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分, 采用肺功能测试仪检测FEV1、FVC和最高呼气流速(PEF), 以全自动血细胞分析仪行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数, 采用纳库伦呼气分析仪检测呼出气一氧化氮(FeNO)水平, 采用莱赛斯特咳嗽量表(LCQ)评估咳嗽生活质量, 记录不良反应, 评价临床疗效。结果观察组中医证候疗效总有效率为97.6%(40/41)、对照组为82.9%(34/41), 2组比较差异有统计学意义(χ2=4.986, P=0.026)。观察组治疗后1、2、8周中医证候评分低于对照组(t值分别为2.104、5.329、3.527, P<0.05或P<0.01)。治疗后, 观察组FEV1[(2.78±0.41)L比(2.56±0.37)L, t=2.551]、FVC[(3.55±0.50)L比(3.24±0.44)L, t=2.980]、PEF[(357.58±70.98)L/min比(316.30±75.60)L/min, t=2.549]高于对照组(P<0.05), 外周血EOS计数[(0.26±0.07)×109/L比(0.30±0.09)×109/L, t=2.246]、FeNO水平[(22.55±7.83)μg/L比(28.87±9.36)μg/L, t=3.316]、LCQ评分[(5.62±1.71)分比(7.04±2.28)分, t=3.190]低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间未见明显的肝肾功能损伤及药物不良反应。结论祛风止咳方辅助治疗可有效减轻CVA风盛挛急证患者的变态反应, 改善临床症状及肺功能, 提高患者生活质量。