摘要
目的研究P波高尖与青年肺结核患者右心房负荷的相关性。方法选择60例肺结核合并右心房负荷患者(合并右心房负荷组),其中男性29例,女性31例;年龄30~38岁,平均年龄35.96岁。另选取单纯性肺结核患者60例(单纯性肺结核组),其中男性30例,女性30例;年龄31~37岁,平均年龄35.90岁。分别对两组患者开展心电图及心脏超声检测,分析两组患者的P波电压值、心电图改变情况、右心室负荷情况之间的差异,分析合并右心房负荷患者的P波电压值与患者右心房负荷情况相关性。结果合并右心房负荷组P波电压值显著高于单纯肺结核组患者[(0.35±0.05) mV vs(0.25±0.03) mV;t=13.284,P=0.000]。合并右心房负荷组电轴偏移、窦性心动过速发生率、ST-T改变及P波高尖发生率显著高于单纯肺结核组(χ2=6.541、4.681、5.261、15.912,P <0.05);合并右心房负荷组患者的RAVImax、RAVImin、RAVIt显著高于单纯肺结核组患者[RAVImax:(32.33±1.09) m L/m2vs (28.25±1.27) m L/m2;RAVImin:(13.42±1.03) m L/m2vs(11.88±1.22) m L/m2;RAVIt:(20.22±3.22) m L/m2vs (17.33±5.33) m L/m2](t=20.971、8.297、3.992,P <0.05),RAVIpre、RAVIp、RAVIa、Tei指数显著低于单纯肺结核组患者[RAVIpre:(3.01±0.22) mL/m2vs (17.51±5.33) mL/m2;RAVIp:(7.41±1.02) m L/m2vs (10.36±1.13) mL/m2;RAVIa:(38.25±2.63) mL/m2vs (44.51±2.16) m L/m2;Tei指数:0.25±0.13 vs0.39±0.11](t=23.382、16.670、15.823、6.368,P <0.05)。患者的P波电压值与RAVImax、RAVImin、RAVIt呈现正相关(r=0.339、0.441、0.497,P <0.05),与患者的RAVIpre、RAVIp、RAVIa、Tei指数呈现负相关(r=-0.449、-0.552、-0.559、-0.367,P <0.05)。结论 P波与患者的右心房的负荷显著相关,可作为心脏功能发生改变的有效指标。
-
单位无锡市惠山区人民医院; 无锡市第五人民医院