摘要

判断结直肠癌外科手术的切缘, 是影响肿瘤局部复发及远处转移的重要因素, 对患者预后至关重要。如何选择规范的、理想的手术切缘, 对结直肠肿瘤外科医生提出了挑战。结直肠癌手术切缘包括纵向切缘及环周切缘, 不同指南中安全切缘的距离有所不同。手术切缘的判断, 术前主要依靠影像学检查;术中结合术者的经验、手术方式、超光普显像和荧光血管造影等进行;术后需要病理检查确定。重视结直肠癌手术中的安全切缘, 以减少肿瘤局部复发及远处转移, 是结直肠肿瘤外科医生不变的追求。