尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的院内死亡率及相关影响因素的多中心分析

作者：刘凯; 王伊龙; 李子孝; 张心邈; 高远; 何明峰; 郭学芳; 赵艳艳; 韩新生; 赵明枝; 岳建华; 张平; 赵建华; 闫红光; 毛向莹; 刘金峰; 徐雅芳; 陶永丽; 王拥军; 许予明; 宋波

来源：中国卒中杂志, 2020, 15(10): 1078-1082.

• 尿激酶
• 缺血性卒中
• 死亡率
• 危险因素

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者的院内死亡率及其影响因素。方法回顾性分析2013年1月-2016年5月河南省11家市级、县级医院神经内科连续收治的发病6 h内接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中和TIA患者的临床资料,统计院内全因死亡率,采用多因素Logistic回归分析院内死亡的相关影响因素。结果共入组444例患者,平均年龄60.19±11.61岁,男性296例(66.7%),院内死亡25例(5.6%)。多因素Logistic回归分析显示,发病至溶栓时间3～6 h(OR 3.006,95%CI 1.120～8.071,P=0.029)、溶栓前NIHSS评分(OR 1.130,95%CI 1.079～1.183,P<0.001)及心房颤动病史(OR 3.671,95%CI 1.282～10.511,P=0.015)是尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者院内死亡的独立影响因素。结论发病至溶栓时间3～6 h、严重神经功能损害、心房颤动病史是尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者住院期间死亡的独立危险因素。

• 单位
  新乡市中心医院; 新乡县人民医院; 郑州大学第一附属医院; 神经内科; 长垣县人民医院; 镇平县人民医院; 中牟县人民医院; 新乡医学院第一附属医院; 开封市中心医院; 首都医科大学附属北京天坛医院