缺血预适应对兔离体灌注心脏生化及电生理的影响

作者：陈明; 杨新春; 李翠兰; 刘秀兰; 张建军

来源：中国医药导刊, 2010, (03): 422-424.

• 缺血预适应
• ATP敏感性钾通道
• 单相动作电位
• 尼可地尔
• 心外膜
• 心内膜

目的:观察缺血预适应(IPC)对兔离体灌注心脏生化及电生理的影响。方法:用离体兔心脏灌注模型观察:(1)缺血及再灌注对兔心肌的损伤作用,心律失常的发生以及心内外膜MAP的变化;(2)IPC对上述各种变化的影响;(3)优降糖对缺血再灌及预适应的影响,对心律失常的影响。结果:(1)缺血及再灌注可产生明显的心肌损伤,心肌酶的漏出增加,心律失常的发生。心内外膜的MAPD_(90)缩短幅度分别达到52.7%和59.1%,但在缺血15分钟后心内外膜之间的离散度增大;(2)2次5分钟间断缺血和再灌注,能产生明显的心肌保护作用。心律失常发生率下降,缺血致APD缩短速度加快,心内外膜离散度减小;(3)优降糖能阻断预适应对心肌的保护作用。降低心律失常的发生,但对APD的变化无明显影响。结论:(1)IPC对兔心肌有显著的保护作用和抗心律失常作用;(2)K_(ATP)是预适应保护的重要环节;(3)IPC的抗心律失常作用不依赖于心肌保护。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院