穿刺计划表在自体动静脉内瘘绳梯穿刺中的应用

作者：祝维秋; 贾茹静; 庄丽华; 盛方红; 胡婷婷

来源：世界最新医学信息文摘, 2017, 17(85): 19-20.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2017.85.010

• 血液透析
• 穿刺方法
• 内瘘并发症
• 穿刺计划表

目的探讨适合自体动静脉内瘘患者的穿刺管理办法,提高内瘘穿刺质量,为延长透析患者自体动静脉内瘘使用寿命提供依据。方法选取在我院血液透析室采用自体动静脉内瘘进行血液透析的终末期肾病患者,按时间顺序分为观察组和对照组,对照组患者采用常规绳梯法进行穿刺,观察组患者采取穿刺计划表指导护士进行绳梯法穿刺。由科室穿刺小组为每位选择绳梯式穿刺法的自体动静脉内瘘患者设计穿刺位点,绘制内瘘血管穿刺示意图,建立穿刺计划表,护士穿刺前,结合穿刺计划表,严格按事前设计的穿刺点进行穿刺。结果应用穿刺计划表进行穿刺的患者,内瘘并发症(血栓、血管瘤、血管狭窄、内瘘失功)等不良事件的发生率较对照组显著降低;干预后穿刺点渗血的发生率下降,拔针后按压的时间缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用穿刺计划表指导护士进行内瘘穿刺,可明显减少内瘘并发症的发生率,减少了由于护士轮班而造成的穿刺部位选择不确定性及穿刺部位的重复率。

• 单位
  聊城市第二人民医院