癌旁组织二酯酰甘油激酶γ表达水平对肝癌患者术后生存的影响

作者:钱相君; 郭正阳; 王莉; 聂涵笑; 贺涛; 王效谦; 万百顺; 姚明解; 张玲
来源:临床肝胆病杂志, 2021, 37(05): 1091-1096.

摘要

目的探究肝癌患者癌旁组织中二酯酰甘油激酶γ(DGKγ)的表达水平对术后生存的影响及临床价值。方法收集2008年12月—2012年8月郑州大学附属肿瘤医院收治的78例行手术切除的肝癌患者资料。实时荧光定量PCR检测癌旁组织中DGKγmRNA的表达水平,将78例患者分为低表达组(DGKγ<0.086 2,简称LEP组)和高表达组(DGKγ≥0.086 2,简称HEP组),比较2组间的基本资料特征。计量资料2组间比较使用t检验与Mann-WhitneyU检验;计数资料2组间比较使用χ~2检验。单因素和多因素Cox回归分析患者生存预后的独立影响因素;Kaplan-Meier法分析所有患者和巴塞罗那(BCLC)分期各亚组中LEP组和HEP组的生存情况。结果多因素Cox分析显示:癌旁DGKγ表达水平(HR=1.913,95%CI:1.111~3.296,P=0.019)、HBsAg(HR=2.645,95%CI:1.264~5.537,P=0.010)、Alb(HR=0.952,95%CI:0.916~0.990,P=0.013)、BCLC分期(HR=1.702,95%CI:1.267~2.286,P<0.001)、肿瘤大小(HR=1.083,95%CI:1.019~1.152,P=0.011)是肝癌患者术后长期生存的独立影响因素。78例患者中,LEP组的中位生存时间为45.0个月,显著高于HEP组的22.9个月(P=0.002 5)。分层分析显示,BCLC A期中,LEP组的远期生存情况显著的优于HEP组(P=0.034 5);B和C期中,LEP组和HEP组中位生存时间分别为16.5个月和10.8个月,2组间的近期和远期生存差异无统计学意义(P>0.05)。结论癌旁组织中DGKγ的表达水平可能是一种新的能够预测和评估肝癌患者术后长期生存风险的指标,具有一定的临床应用价值。