摘要
目的总结1986~2000年间我院收治的肾下腹主动脉闭塞症39例。方法回顾性分析39例肾下腹主动脉闭塞症患者。其中男31例,女8例,有27例行手术治疗。结果多数患者有间歇性跛行症状(79.4%),71%男患有阳萎症状。彩色多普勒超声、螺旋CTA和MRA检查能够确诊。主动脉造影或DSA检查对疾病状况及手术方式的选择有帮助。手术需全面考虑患者的全身状态以及受累血管的条件。本组中13例患者行腹主-髂总动脉Y型人工血管移植术、6例行腹主-双侧股动脉旁路术、解剖外旁路5例、2例仅行Fogarty导管取栓术、另有1例行腹主动脉人工血管间置术加肾动脉成形术。腹主-髂总动脉人工血管移植术效果最好,1年通畅率100%,5年通畅率仍为75%。腋-股架桥术5年通畅率仅为37.5%。结论早期诊断、及时及全面的综合治疗是提高Leriche综合征血管移植术后远期通畅率的关键。
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单位中国医科大学附属第一医院; 辽宁沈阳