头颅畸形婴幼儿头颅形态特征及影响因素分析

作者：张蕾; 胡耀芳; 葛俞伽; 董菁; 刘潘婷; 池霞; 童梅玲; 钱君^*

来源：中国儿童保健杂志, 2023, 31(02): 200-204.

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目的 探讨3～18个月婴幼儿头颅畸形的头颅形态特征及影响因素，为婴幼儿头颅畸形的预防和干预提供指导和依据。方法 于2022年1月选取2019年1—12月在南京市妇幼保健院健康体检时诊断为头颅畸形的228名婴幼儿为病例组，并选取同期健康体检的性别、年龄匹配的394名头颅形态正常婴幼儿为对照组。分析病例组婴幼儿头颅形态特征，并通过比较两组间基本信息、母亲孕产史、睡眠姿势、骨密度等差异分析头颅畸形的影响因素。结果 1)3～18个月头颅畸形患儿头颅形态特征：头颅畸形组中男性占比高于女性；6月±7 d的占比最高，之后随着年龄的增长，头颅畸形占比呈下降趋势；短头畸形的检出率最高，且不同类型头颅畸形在年龄(χ2=34.409)和严重程度(χ2=11.404)之间差异有统计学意义(P<0.05)。2)单因素分析结果显示：头颅畸形组和正常组在单/双胎(χ2=4.724)、新生儿期头部损伤史(χ2=8.430)、睡眠姿势(χ2=23.881)和骨密度(t=2.771)之间差异有统计学意义(P<0.05)。3)多因素Logistic回归分析显示，年龄(以3月±7 d组为参照，6月±7 d组OR=3.720,95%CI:1.959～7.066,P<0.05;8月±7 d组OR=3.181,95%CI:1.449～6.984,P<0.05;12月±7 d组OR=3.195,95%CI:1.281～7.966,P<0.05)、双胎(OR=3.950,95%CI:1.227～12.717,P<0.05)是头颅畸形的危险因素、混合睡姿(OR=0.209,95%CI:0.129～0.338,P<0.05)和骨密度(OR=0.763,95%CI:0.636～0.917,P<0.05)是婴幼儿头颅畸形的保护因素。结论 年龄、双胎、睡眠姿势以及骨密度是婴幼儿头颅畸形的重要影响因素，随着婴幼儿年龄的增长，头颅畸形可能有所改善，仍需进一步的纵向研究去验证婴幼儿头颅畸形的影响因素。

• 单位
  南京医科大学