摘要
现代医学中发现β-淀粉样蛋白(Aβ)生成增多聚集成毒导致神经元凋亡是阿尔茨海默病(AD)的重要发病机制,神经元自噬功能具有清除Aβ减轻神经元损伤的作用。中医学认为肾虚髓亏、脑失充养是AD形成的基本病理基础,痰湿和瘀血阻窍是其发病的重要病理环节,治疗上须兼顾补肾益精与蠲除浊邪两个相辅相成的方面。研究发现Aβ与中医的痰瘀具有相似的特征;近年来已有研究表明补肾祛邪的方药可通过调节神经元凋亡和自噬功能发挥减轻神经元缺失、改善AD学习记忆能力减退的作用,提示中医从肾论治AD的有效性。文章拟从Aβ病理作用下,神经元凋亡和自噬变化入手,进一步探讨其与AD中医肾虚痰瘀病机的关系,从细胞层次揭示从肾论治AD的现代生物学机制,为AD和衰老相关疾病的临床诊疗和科学研究提供新思路。
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单位天津中医药大学第二附属医院; 天津中医药大学