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摘要
目的探讨预防性抗凝治疗对恶性肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后相关性血栓的作用。方法选取2013年1月至2016年12月间广州医科大学附属第一医院收治的系统治疗前予PICC置管的143例患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同进行分组,其中化疗过程接受预防性抗凝治疗的95例患者纳入预防性抗凝组,仅接受常规治疗不接受任何抗凝治疗的48例患者纳入对照组。探讨两组患者中发生血栓患者的静脉血栓发生情况、置管前后血小板、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-D)。结果 143例肿瘤患者发生PICC相关性静脉血栓7例,发生率4.9%,预防性抗凝组95例,发生静脉血栓3例,占3.2%,对照组48例,发生静脉血栓4例,占8.3%。两组患者栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者置管前后血小板、INR、Fib及D-D比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论恶性肿瘤患者PICC置管能增加血栓发生风险,对于置管后的患者应当通过评估患者的全身情况,选择预防血栓形成的措施,降低PICC相关性静脉血栓的发生率,最大限度降低治疗难度,延长生存时间。
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