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摘要
目的 分析围术期预防性使用抗菌药物的现状及干预效果。方法 纳入2017年8月—2019年8月江西省兴国县中医院外科手术Ⅰ类与Ⅱ类切口患者病历1 865份，分析围术期抗菌药物使用情况，分析外科医师不合理用药原因，并制定针对性干预措施，比较干预前（2019年9月—2020年2月）、干预后（2020年3—9月）围术期抗菌药物预防性使用情况。结果 1 865份病历中，围术期抗菌药物预防性使用率为96.30%，多为特殊使用药物（52.23%），给药时间多为术前2～24 h(51.72%)，术后用药时间为（6.02±0.61） d。外科医师不合理用药率为72.63%(69/95)，其中，医师不了解用药知识占比最高为57.97%(40/69)，其次为手术室环境不佳为30.43%(21/69)，再次为担心诱发医患纠纷为11.59%(8/69)。干预后给药时机、分线用药、联合用药合理率均高于干预前，住院时间短于干预前，不良反应总发生率低于干预前（P<0.05）。结论 围术期预防性使用抗菌药物存在问题，分析不合理用药原因，制定针对性干预措施，并进行严格监管，可保证患者用药合理及安全。
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单位江西省兴国县中医院
