程序性坏死、细胞焦亡与心肌缺血再灌注损伤

作者：郭双; 邢栋; 吕勃^*

来源：心血管病学进展, 2020, 41(12): 1255-1289.

DOI：10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2020.12.008

• 心肌缺血再灌注损伤
• 程序性坏死
• 细胞焦亡
• NOD样受体家族含吡啶结构域炎性体
• 胱天蛋白酶
• Gasdermin D

冠状动脉粥样硬化性心脏病是威胁人类健康的主要疾病之一,会引起急性心肌梗死。目前针对心肌梗死,最有效的治疗是溶栓或经皮冠脉介入术治疗,恢复缺血冠状动脉的血流,减少梗死面积。然而,在治疗的同时,会发生缺血再灌注损伤和心肌细胞死亡。细胞死亡的方式研究较多的主要有两种:细胞凋亡和细胞坏死。后者包括程序性坏死和细胞焦亡。两种死亡形式与细胞凋亡不同,两者在形态学上有相同点,但在发生和执行机制上有所不同。这两种死亡方式贯穿于心肌缺血再灌注损伤的发生过程中。现就有关心肌缺血再灌注损伤的病理生理,以及程序性坏死和细胞焦亡的发生执行分子机制做一综述,其中NOD样受体家族含吡啶结构域、胱天蛋白酶和gasdermin D关键靶点有望为缺血心肌保护提供新的治疗思路。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院