纳米羟基磷灰石-聚酰胺66支架钢板内固定治疗颈椎病性肌萎缩

作者：王华磊; 甄平; 汤立新; 李果; 王海羽; 叶向阳^*

来源：中国矫形外科杂志, 2019, 27(03): 199-203.

• 颈椎病性肌萎缩
• 前路减压术
• 纳米羟基磷灰石-聚酰胺66生物活性支撑体
• 颈椎前路钢板

[目的]探讨纳米羟基磷灰石-聚酰胺66(n-HA/PA66)生物活性支撑体联合锁定钢板内固定治疗颈椎病性肌萎缩(CSA)的中期疗效。[方法] 2011年1月～2016年12月,本院采用前路减压,n-HA/PA66生物活性支撑体联合锁定钢板内固定治疗颈椎病性肌萎缩患者16例,其中男性10例,女性6例,平均年龄(62.31±12.34)岁。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分及SF-36评分评定疗效,X线片评定颈椎曲度、融合节段椎间高度及术后支撑体下沉率,CT三维重建评价融合率。[结果]患者均顺利完成手术,手术时间(94.32±22.25) min;术中出血量(120.80±46.44) ml。术后出现一过性声音嘶哑者1例,吞咽困难2例,经保守治疗3～6个月后恢复。随访时间(52.24±9.82)个月。末次随访VAS评分较术前明显减小,而JOA评分和SF-36评分较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,所有患者肩胛带肌肉肌力和肌肉萎缩情况较术前均有不同程度恢复,功能明显改善。影像学方面,末次随访时颈椎曲度和融合节段椎间高度较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);骨性融合率为100.00%,支架下沉率为18.75%。[结论]纳米羟基磷灰石-聚酰胺66生物活性支撑体联合锁定钢板内固定治疗颈椎病性肌萎缩可有效恢复颈椎生理曲度及高度,促进症状改善,显著提升患者神经功能及生活质量。

• 单位
  兰州军区兰州总医院; 南阳市中心医院