肿块型乳腺癌全数字化乳腺摄影征象与组织学分级、Ki67指数的相关性研究

作者：张鹏; 周会; 梁永晴; 蒋方旭; 冉慕光; 李光明^*

来源：湘南学院学报(医学版), 2021, 23(02): 16-20.

DOI：10.16500/j.cnki.1673-498x.2021.02.004

• 乳腺癌
• 全数字化乳腺摄影
• 组织学
• 分级
• 免疫组织化学

目的探讨肿块型乳腺癌全数字化乳腺摄影(FFDM)征象与组织学分级、Ki67指数的相关性,了解FFDM预测乳腺癌组织学分级和Ki67指数的价值。方法回顾性分析在我院术前行FFDM检查、术后经病理确诊且有完整临床资料的202例肿块型乳腺癌患者的FFDM征象、病理组织学分级及免疫组化资料,统计分析FFDM征象与组织学分级、Ki67指数之间的相关性。结果 202例肿块型乳腺癌患者,组织学分级:Ⅰ级23例(11.33%),Ⅱ级90例(44.55%),Ⅲ级89例(44.06%);Ki67低表达24例(11.88%),ki67高表达178例(88.12%)。经Spearman等级相关性分析显示FFDM征象中腋窝淋巴结肿大与组织学分级具有相关性(P<0.05),FFDM征象与Ki67指数无相关性(P>0.05),组织学分级与Ki67指数具有相关性(P<0.05)。Logistics回归分析显示腋窝淋巴结肿大与否、有无边缘毛刺征、肿瘤大小与组织学分级均有关联,无腋窝淋巴结肿大者组织学Ⅲ级的可能性较小(OR=4.62,P=0.011),无边缘毛刺征者组织学Ⅲ级的可能性较大(OR=0.35,P=0.005),肿瘤直径>2 cm且<5 cm者较肿瘤直径≥5 cm者组织学Ⅲ级的可能性较小(OR=4.28,P=0.037)。结论肿块型乳腺癌肿块大小、边缘毛刺征、腋窝淋巴结肿大等FFDM征象对预测其组织学分级具有一定的临床价值,而组织学分级与Ki67指数具有相关性,FFDM征象可为临床选择治疗方案和评估预后提供有价值的信息。

• 单位
  广州医科大学; 清远市人民医院