摘要
目的探讨CT联合图像Kinetics纹理分析对肝脏实质局灶性病变的诊断价值。方法选择本院2016年1月—2019年1月共收治92例肝脏实质局灶性病变患者,均进行CT增强扫描,对图像进行纹理分析,记录灰度的平均值、自相关、峰度。分析不同参数诊断肝脏实质局灶性病变的敏感度与特异度。结果 92例患者中,经手术病理证实肝脏局灶性结节性增生(FNH)43例、肝细胞肝癌(HCC)49例。FNH患者的CT动脉期灰度平均值为(97.35±23.86),显著高于HCC患者[(72.14±14.74),P<0.001];门脉期灰度平均值为(115.65±27.99),显著高于HCC患者[(83.23±19.01),P<0.001];延迟期灰度平均值为(102.13±23.78),显著高于HCC患者[(75.24±18.77),P<0.001]。FNH患者的CT动脉期自相关为(3.89±1.33)×10-4,显著高于HCC患者[(2.55±0.84),P<0.001];门脉期自相关为(3.03±1.09)×10-4,显著高于HCC患者[(2.13±0.70),P<0.001];延迟期自相关为(3.80±1.29)×10-4,显著高于HCC患者[(2.10±1.01),P<0.001];门脉期峰度为(4.13±1.33),显著高于HCC患者[(3.59±1.10),P<0.001]。灰度平均值对FNH与HCC的诊断价值最高,三期敏感度均在90%左右,特异度64.32%~82.21%;灰度自相关对FNH与HCC的诊断价值也相对较高,三期敏感度在80%左右,特异度64.59%~80.37%。结论在肝脏实质局灶性病变的诊断过程中,CT联合图像Kinetics纹理分析可为FNH与HCC的鉴别提供较多有用信息,可作为辅助手段。
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单位汶上县人民医院