摘要

目的比较经皮椎弓根旁入路与椎弓根内入路椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折的效果。方法收集2011年10月至2015年10月郸城县人民医院骨一科收治的54例老年胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,其中男28例,女26例,年龄为65~85(76.50±8.44)岁,根据手术方式分为经皮单侧椎弓根旁入路椎体成形术27例(旁路组)和经皮单侧椎弓根内入路椎体成形术27例(内路组)。对比两组手术时间、术中出血量、术后血红蛋白下降度、术后负重活动时间、术后住院时间、术后早期并发症的发生率、术后疼痛评分和脊柱侧弯发生率。结果两组患者均获得随访,旁路组随访时间为12~24(18±4.5)个月,内路组随访时间为12~24(19±4.2)个月,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量,术后血红蛋白下降度、住院时间及早期并发症的发生率差异无统计学意义(均P>0.05),术后负重活动时间、术后疼痛评分和至末次随访时脊柱侧弯的发生率差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对于老年胸腰椎压缩性骨折,经皮单侧椎弓旁侧入路椎体成形术与经皮单侧椎弓内入路椎体成形术相比,具有术后负重时间早,术后疼痛缓解彻底及脊柱侧弯发生率低等优点。