体质量指数正常多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床特征及影响因素分析

作者：程芙蓉; 郑金秀; 陈裕坤; 赖肖娟

来源：中国医师进修杂志, 2018, 41(06).

• 多囊卵巢综合征
• 体质量指数
• 胰岛素抵抗
• 因素分析

目的分析体质量指数(BMI)正常多囊卵巢综合征(PCOS)患者伴胰岛素抵抗(IR)的临床特征,并探讨影响IR相关因素。方法选择2013年1月至2017年1月收治的128例BMI正常(18.5～23.9 kg/m2)PCOS患者,按是否伴有IR分为A组(56例,伴有IR)、B组(72例,不伴有IR),对两组临床各指标、性激素及糖脂代谢指标进行统计学对比,并以Pearson法分析影响胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)相关因素。结果与B组比较,A组患者腰臀比(0.91±0.08比0.80±0.07)、多毛评分[(4.87±1.66)分比(3.31±1.29)分]、空腹血糖(FPG)[(5.19±0.60)mmol/L比(4.77±0.56)mmol/L]、空腹胰岛素(FINS)[(17.89±5.85)mU/L比(9.83±3.87)mU/L]、总胆固醇(TC)[(5.03±1.42)mmol/L比(4.52±0.62)mmol/L]、三酰甘油(TG)[(1.72±1.05)mmol/L比(0.98±0.26)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(3.10±1.19)mmol/L比(2.55±0.82)mmol/L]均明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.28±0.30)mmol/L比(1.52±0.23)mmol/L]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);HOMA-IR与腰臀比(r=0.397)、FPG(r=0.461)、FINS(r=0.992)、TC(r=0.371)、TG(r=0.354)和LDL-C(r=0.478)呈明显正相关(P<0.05),而与性激素结合球蛋白(r=-0.231)、HDL-C(r=-0.299)呈明显负相关(P<0.05)。结论 BMI正常PCOS患者在伴IR时其腰臀比、多毛评分、糖脂代谢指标相比无IR者均有不同程度改变;该类患者腰臀比、FPG、FINS、TC、TG、LDL-C、HDL-C及性激素结合球蛋白均是影响HOMA-IR相关因素。

• 单位
  高州市妇幼保健院