摘要

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对脑出血家兔血肿周围组织化合物含量的影响,并探讨其治疗机制。方法家兔36只,随机分为治疗组、模型组和对照组。治疗组和非治疗组采用兔自体血注射制作脑出血模型,对照组注射生理盐水。治疗组家兔于造模后12h开始实施rTMS,每日3次;模型组和对照组不进行rTMS。分别于造模后12h、3d、1周和2周,应用1H-磁共振波谱(1H-MRS)检测出血灶周围脑组织N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、总肌酸(Cr)和胆碱复合物(Cho)等化合物的含量。结果与对照组比较,模型组和治疗组脑出血灶周组织内NAA和Cr含量减少,NAA/Cr降低,Cho含量增加,Cho/Cr增高(均P<0.01);与模型组比较,治疗组NAA、Cr含量增加,NAA/Cr增高,Cho含量减少,Cho/Cr降低(均P<0.01)。结论rTMS可通过促进血肿周围神经元的修复,影响脑组织中化合物含量,发挥神经保护性治疗作用。