自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的效果及对Th17/Treg免疫平衡的影响

作者：谢津; 陈亚娟; 赵静; 周文博; 胡巧玲; 靳亮; 曹媛媛; 宋彩霞; 侯丽洁

来源：现代中西医结合杂志, 2023, 32(05): 696-699.

• 子宫内膜异位症
• 参芪活血消癥汤
• 辅助性T淋巴细胞17
• 调节性T淋巴细胞

目的 观察自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的效果及对外周血Th17/Treg免疫平衡的影响。方法 选择石家庄市妇幼保健院2020年1月—2021年10月接诊的136例子宫内膜异位症患者，随机分为对照组和观察组各68例。对照组予以地诺孕素治疗，观察组予以自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗，均连续治疗6个月。比较2组患者治疗前后痛经程度评分、痛经持续时间、囊肿体积、子宫动脉血流动力学指标(血流量、平均流速、阻力指数)、血清CA125水平、性激素(雌二醇、孕酮、催乳素)水平、外周血Th17细胞和Treg细胞比例及Th17/Treg比值，并统计2组治疗有效率及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后痛经程度评分明显低于对照组(P<0.05),痛经持续时间明显短于对照组(P<0.05),囊肿体积明显小于对照组(P<0.05);观察组治疗后子宫动脉血流量、平均流速及Th17/Treg比值均大于对照组(P均<0.05),阻力指数小于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清CA125、雌二醇、催乳素水平均明显低于对照组(P均<0.05),孕酮水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周血Th17细胞比例明显低于对照组(P均<0.05),Treg细胞比例明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.59%(65/68),高于对照组的85.29%(58/68),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的效果更佳，可能与改善子宫血液循环、调节外周血Th17/Treg免疫平衡有关。

• 单位
  行唐县人民医院; 定州市人民医院; 石家庄市妇幼保健院