2021年辽宁省抚顺市8 ～ 10岁儿童和孕妇碘营养状况分析

作者：潘芳^*; 胡亚男; 夏慧杰; 刘新庆; 高迪

来源：中华地方病学杂志, 2023, 42(06).

• 儿童
• 孕妇
• 尿碘
• 盐碘
• 甲状腺

目的掌握辽宁省抚顺市8 ～ 10岁儿童和孕妇的碘营养状态, 为制定适合抚顺地区的碘缺乏病防治方案提供数据支持。方法按照人群概率比例抽样法(PPS), 2021年在抚顺市的7个区县(东洲区、望花区、东洲区、新抚区、抚顺县、新宾县、清原县), 按照东、南、西、北、中5个方位各抽取1个街道(乡镇), 每个街道(乡镇)抽取1所小学, 每所小学抽取8 ～ 10岁儿童40 ～ 50人;同时在每个抽中街道(乡镇), 抽取孕妇20人。采集儿童、孕妇尿样及家中食盐盐样进行尿碘和盐碘含量检测;对儿童甲状腺进行检查, 计算肿大率。尿碘测定采用《尿中碘的测定第1部分:砷铈催化分光光度法》, 盐碘测定采用《制盐工业通用试验方法碘的测定》, 儿童甲状腺检查采用多普勒B超法。儿童碘营养判定标准:尿碘中位数< 100 μg/L为碘缺乏;100 ～ < 200 μg/L为碘适宜;200 ～ < 300 μg/L为碘超过适宜量;≥300 μg/L为碘过量。孕妇碘营养判定标准:尿碘中位数< 150 μg/L为碘缺乏;150 ～ < 250 μg/L为碘适宜;250 ～ < 500 μg/L为碘超过适宜量;≥500 μg/L为碘过量。碘盐判定标准:18 ～ 33 mg/kg为合格碘盐;< 5 mg/kg为非碘盐, 5 ～ < 18或> 33 mg/kg为不合格碘盐。结果共抽取8 ～ 10岁儿童1 647人, 其中男性829人, 女性818人, 儿童尿碘中位数为203.4 μg/L。各区县儿童尿碘中位数范围为151.6 ～ 232.4 μg/L, 各区县比较差异有统计学意义(H = 24.227, P < 0.001)。共采集孕妇尿样700份, 尿碘中位数为164.7 μg/L。各区县孕妇尿碘中位数范围为131.3 ～ 193.0 μg/L, 各区县比较差异有统计学意义(H = 48.516, P < 0.001)。共采集盐样2 347份, 其中碘盐2 329份, 碘盐覆盖率为99.23%(2 329/2 347);合格碘盐2 254份, 合格碘盐食用率为96.04%(2 254/2 347)。尿碘水平与盐碘含量相关分析显示, 二者之间无相关性(r = 0.129, P > 0.05)。检查1 439名儿童甲状腺, 其中甲状腺肿大25人, 肿大率为1.74%(25/1 439), 低于国家碘缺乏病消除标准( < 5%), 各区县比较差异有统计学意义(χ2 = 31.692, P < 0.01)。结论 2021年, 辽宁省抚顺市8 ～ 10岁儿童和孕妇碘营养基本处于适宜水平, 合格碘盐食用率较高, 儿童甲状腺肿大率符合国家碘缺乏病消除标准。