升降散加减治疗重症肺炎(痰热壅肺型)的效果及对炎症因子和外周血T淋巴细胞群的影响

作者：**平; 付成保; 官蜀均^*

来源：海南医学, 2023, 34(14): 1993-1997.

• 重症肺炎
• 痰热壅肺型
• 升降散
• 疗效
• 炎症因子
• 免疫功能
• 外周血T淋巴细胞群

目的 探讨升降散加减治疗重症肺炎(痰热壅肺型)的效果及对炎症因子和外周血T淋巴细胞群的影响。方法 选取2019年1月至2022年6月西安中医脑病医院收治的80例重症肺炎(痰热壅肺型)患者进行研究，按随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者采取常规西医治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合升降散加减治疗，两组患者均治疗两周。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果、症状缓解时间，以及治疗前后的炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)和白细胞介素-10 (IL-10)]、外周血T淋巴细胞群[CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+]水平；同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的发热、咳嗽、咳痰、气短及胸闷缓解时间分别为(4.26±0.61) d、(7.59±1.01) d、(6.14±1.06) d、(4.16±0.81) d、(5.99±0.53) d，明显短于对照组的(6.44±1.34) d、(10.25±1.56) d、(9.11±1.55) d、(6.27±1.89) d、(8.27±1.71) d，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(41.99±9.11) mg/L、(1.05±0.23) pg/mL、(23.33±6.54) ng/mL，明显低于对照组的(48.79±10.23) mg/L、(1.55±0.34) pg/mL、(27.71±7.06) ng/mL,IL-10水平为(15.78±0.34) pg/mL，明显高于对照组的(10.74±0.37) pg/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(71.92±8.03)%、(54.38±4.73)%、2.79±0.29，明显高于对照组的(62.18±7.83)%、(47.19±5.37)%、1.78±0.28,CD8+水平为(21.47±3.02)%，明显低于对照组的(28.29±3.74)%，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的不良反应总发生率为10.00%，略高于对照组的7.50%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 升降散加减联合西医常规治疗重症肺炎(痰热壅肺型)能明显改善患者的炎症因子水平和外周血T淋巴细胞群水平，治疗效果良好，具有临床应用价值。

• 单位
  西安中医脑病医院