摘要
目的:评价川芎嗪与硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(PI H)的有效性和安全性。方法:通过计算机Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据(WANFANG),纳入川芎嗪与硫酸镁用于治疗PI H的随机对照试验,并对纳入研究的参考文献进行手工检索。两名评价者独立进行文献质量评价和资料提取并评价其方法学质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入的7个单中心随机对照临床试验的方法学质量均较低。Meta分析结果显示:川芎嗪组的临床总有效率高于硫酸镁组(RR=1.20,95%CI为1.121.28);与硫酸镁组比较,川芎嗪组可明显降低胎儿宫内窘迫(RR=0.50,95%CI为0.330.77)、新生儿窒息(RR=0.44,95%CI为0.240.81)和产后出血(RR=0.57,95%CI为0.331.00)。漏斗图显示纳入的研究文献存在发表性偏倚。结论:与硫酸镁相比,川芎嗪能提高临床治疗效果,降低对母婴的影响,且不良反应少。但鉴于研究的局限性,建议严格按照国家中药临床试验设计标准设计高质量、大样本的随机盲法对照试验对其有效性和安全性进行评价。
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单位湖北医药学院附属太和医院; 南昌大学第一附属医院; 公共卫生学院; 武汉大学; 湖北省妇幼保健院