下颈椎不稳对颈前路手术前后邻近椎间盘变化影响的研究

作者：乔晓慧; 迟峰; 孟庆春; 喻伟光; 邓佳; 乔莹莹^*

来源：医学动物防制, 2023, 39(07): 672-675.

• 颈椎病
• 下颈椎不稳
• 下颈椎邻近节段退变
• 颈椎前路间盘切除融合术
• 脊髓信号异常
• 动物生物力学
• 手术预后

目的 应用生物力学方法建立下颈椎不稳的动物模型，以研究单节段下颈椎前路手术术前和术后相邻不稳节段椎间盘内的压力变化。方法 将12例成年雄性山羊纳入研究对象，采取随机分组方法，分为实验组和对照组，每组6例。实验组建立下颈椎不稳的动物模型，模拟行C5～6单节段颈椎前路手术，完成标本制备。用生物力学机测试加载生理负荷(2N.m)的前屈、后伸及轴向旋转状态下与融合节段相邻节段椎间盘内的压力变化，实验结果用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 (1)与术前相比，在前屈、后伸和轴向旋转3种状态下，实验组成年雄性山羊下颈椎固定融合术后，椎间盘内压力比对照组明显增高(P<0.05),差异有统计学意义；(2)前屈和后伸状态下，实验组术前单节段椎间盘内压力大于对照组(P<0.05),轴向旋转状态下，实验组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);(3)术后第4个月实验组成年雄性山羊下颈椎屈伸活动度较对照组明显增大，差异有统计学意义(P<0.05);(4)术后前屈、后伸及轴向旋转运动状态下，实验组成年雄性山羊椎间盘内压力高于对照组(P<0.05)。结论 下颈椎固定融合术前和术后，颈椎做前屈和后伸运动时，下颈椎相邻节段不稳组的椎间盘内压力均明显高于相邻节段稳定组。

• 单位
  石家庄市第二医院