突发性耳聋并发良性阵发性位置性眩晕的风险预测列线图模型构建

作者：李晓; 鲁保才

来源：河南医学研究, 2023, 32(21): 3902-3906.

• 突发性耳聋
• 良性阵发性位置性眩晕
• 风险因素
• 列线图模型

目的 探讨突发性耳聋并发良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的风险因素，据此构建列线图预测模型。方法 回顾性分析2020年2月至2022年3月新乡医学院第一附属医院收治的406例突发性耳聋患者临床资料，随机抽取70%为建模组(284例),30%为验证组(122例)。根据患者是否并发BPPV,将建模组进一步分为并发组(52例)和未并发组(232例),比较两组患者一般资料，选择差异有统计学意义的指标用向前逐步回归法进行非条件多因素logistic回归分析突发性耳聋合并BPPV的影响因素，并采用R3.4.3软件包绘制基于多因素分析结果的列线图模型。另分别对建模组和验证组绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估列线图模型的预测效能，同时绘制校准曲线并采用Bootstrap法检验预测列线图的校准度。结果 并发组老年、高血压、糖尿病、骨质疏松症、听力重度或极重度损伤、全聋型听力曲线占比高于未并发组(P<0.05);经多因素logistic回归分析显示，老年、高血压、糖尿病、骨质疏松症、听力重度或极重度损伤、全聋型听力曲线均是突发性耳聋并发BPPV的危险因素(P<0.05);经Bootstrap法进行验证，一致性指数(C-index)为0.837,校正曲线与标准曲线贴合度较好。结论 老年、高血压、糖尿病、骨质疏松症、听力重度或极重度损伤、全聋型听力曲线均是突发性耳聋并发BPPV的危险因素，综合上述因素构建的列线图预测模型可以较好地个体化预测突发性耳聋BPPV的发生，为临床筛查并发BPPV的高危人群提供借鉴。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院