缺铁性贫血患者血清铁蛋白、血红蛋白与血清甲状腺激素相关性分析

作者：李金贺; 徐丹^*

来源：吉林医药学院学报, 2023, 1-4.

DOI：10.13845/j.cnki.issn1673-2995.20231120.011

• 缺铁性贫血
• 铁蛋白
• 血红蛋白
• 甲状腺激素
• 甲状腺功能亢进症
• 甲状腺功能减退症

目的 探讨缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)患者的血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血红蛋白(Hemoglobin,HB)和血清甲状腺激素水平之间的关系。方法 回顾性分析190例确诊的IDA患者，按贫血程度分为轻度、中度、重度组，按甲状腺功能分甲状腺功能亢进组、亚临床甲状腺功能亢进组、临床甲状腺功能减退组、亚临床甲状腺功能减退组及甲状腺功能正常组，所有研究对象均行血常规、血清铁蛋白、甲状腺激素水平测定。结果 IDA伴甲状腺功能异常占43.2%,IDA合并亚临床甲减占45.1%、甲状腺毒症占29.3%、临床甲减占15.9%、亚临床甲亢占9.8%,IDA与甲状腺疾病的患病率有统计学意义(P<0.01)。轻度、中度、重度IDA合并甲状腺功能异常的分别占47.4%、33.3%、60%；其中轻度IDA患者合并临床甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减的患病率分别为75%、75%,38%,43.2%，中度：20.80%、12.50%、30.80%和40.50%，重度：4.20%、12.50%、30.80%和16.20%,IDA的严重程度与甲状腺疾病的患病率有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示，在IDA患者合并甲减、亚临床甲减时，HB与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)均有相关性(P<0.01),SF仅与TSH有相关性(P<0.05)。在IDA患者合并临床甲亢和亚临床甲亢时，SF、HB分别与FT3、TSH有相关性(P<0.05)，与FT4无相关(P>0.05)。甲状腺功能正常的IDA患者，SF与FT3、FT4和TSH有相关性(P<0.01),HB仅与FT4有相关性(P<0.01)。结论 IDA可以导致甲状腺激素的变化，SF、HB与FT3、FT4、TSH之间存在相关性；IDA伴亚临床甲减患病率更高，以轻、中度贫血较多见，血红蛋白相较于铁蛋白能更好地反应IDA合并亚临床甲减的指标。

• 单位
  北华大学; 北华大学附属医院