晚期非小细胞肺癌PD-1单抗治疗疗效的临床影响因素分析

作者：陈家祯; 王玉; 王存良; 胡旭东^*

来源：中华转移性肿瘤杂志, 2022, 05(02): 109-115.

• 非小细胞肺癌
• 程序性细胞死亡蛋白1单克隆抗体
• 生存分析
• 影响因素

目的探究PD-1单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的临床影响因素。方法回顾分析2019—2020年间在山东第一医科大学附属肿瘤医院接受PD-1单抗治疗的106例晚期NSCLC患者的临床资料, 对其生存情况进行评价并分析临床影响因素。结果全组106例晚期NSCLC患者中位无进展生存(PFS)期为10.0个月, 中位总生存期未达到。接受单纯免疫治疗的患者(29例)中位PFS长于免疫联合其他治疗的患者(77例)(13.6个月∶8.9个月, P=0.034)。首次PD-1免疫治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)≤5(87例)、乳酸脱氢酶(LDH)≤245 U/L(71例)、预后营养指数(PNI)>45(76例)的患者中位PFS较NLR>5(19例)、LDH>245 U/L(35例)、PNI≤45(30例)的患者明显延长(10.3个月∶6.1个月, P=0.008;11.2个月∶6.5个月, P=0.004;11.2个月∶8.5个月, P=0.002)。Cox比例风险回归模型分析结果显示, LDH水平(HR=0.467)与PNI指数(HR=2.127)是PD-1单抗治疗晚期NSCLC预后的独立影响因素(均P < 0.05)。结论 LDH水平与PNI指数是PD-1单抗治疗晚期NSCLC预后的独立影响因素。

• 单位
  山东省医学科学院; 山东第一医科大学