摘要
目的通过Meta分析评价家庭肺康复对提高COPD患者生活质量的有效性和安全性。方法计算机检索PuhMed、Science Direct、Cochrane Library、CBM、CNKI和万方数据库,检索关于家庭肺康复干预与常规治疗对提高COPD患者生活质量的随机对照试验(RCT)的文献。检索时限均为建库至2016年1月31日,按纳入排除标准由两名研究员独立对检索的RCT研究进行筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究共495例COPD患者。Meta分析结果显示:试验组患者的SGRQ问卷得分明显降低[MD=-10.54,950%CI(-15.44,-5.64)](干预时间为12周),6MWD距离显著增加[(MD=45.85,95%CI(26.98,64.72)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者FEV1%[MD=0.52,95%CI(-6.75,7.80)]和FEV1/FVC[MD=-0.30,95%CI/(-6.43,5.83)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者死亡率[RR=1.28,95%CI(0.41,4.02)]和急性加重发生率[RR=1.34,95%CI(0.60,2.97)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论家庭肺康复是一种安全有效的康复训练形式,可有效改善稳定期COPD患者生活质量、运动能力及呼吸困难症状,但对稳定期COPD患者的肺功能无明显改善作用。
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单位武汉大学; 武汉大学人民医院