摘要
目的:探讨醋酸泼尼松片、环磷酰胺联合乙酰半胱氨酸片治疗特发性间质性肺炎的疗效及安全性。方法:选取2016年12月至2018年2月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的特发性间质性肺炎患者108例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用醋酸泼尼松片、环磷酰胺联合乙酰半胱氨酸片治疗。观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后肺功能指标水平、胸部高分辨率CT影像变化。结果:观察组患者的总有效率为94.44%(51/54),明显高于对照组的72.22%(39/54),差异有统计学意义(P=0.00)。治疗后,两组患者肺活量占预计值百分比(VC%)、肺总量占预计值百分比(TLC%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(EFV1%)水平较治疗前明显升高,其中观察组患者的VC%、FVC%、DLCO/VA%及FEV1%水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者磨玻璃影、网格影、小叶间隔增厚及蜂窝影发生率均明显降低,其中观察组患者磨玻璃影发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为11.11%(6/54)、9.26%(5/54),差异无统计学意义(P=0.75)。结论:醋酸泼尼松片、环磷酰胺联合乙酰半胱氨酸片治疗特发性间质性肺炎的疗效显著,可明显促进肺功能恢复,改善肺部纤维化,且安全性较高。
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单位襄阳市第一人民医院; 湖北医药学院