摘要
目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的手术方法和技巧。方法对140例输尿管中下段结石患者随机分成观察组和对照组各70例。均采用导丝引导下进镜,其中观察组输尿管镜到达结石部位后保留导丝于输尿管内然后再次进镜进行碎石,对照组输尿管镜到达结石部位后退出导丝而后进行碎石,观察其临床疗效。结果观察组碎石过程2例部分结石上移,结石上移率2.85%;输尿管穿孔1例,发生率1.42%;术毕放置双J管均一次性成功,成功率100%。对照组碎石过程10例部分结石上移,结石上移率14.28%;输尿管穿孔2例,发生率2.85%;术毕放置双J管一次性成功61例,一次成功率87.14%。两组对比,结石上移率、放置双J管一次性成功率有统计学意义(P<0.05),输尿管穿孔并发症无差异(P<0.05)。结论保留导丝进行输尿管镜气压弹道碎石方便、安全、有效、成功率高、并发症少。