腹腔镜微创外科技术对结直肠癌肝转移患者的治疗效果观察

作者：王文达^*; 王立春; 刘世洲

来源：中国临床实用医学, 2020, 11(04).

• 结直肠癌
• 肝转移
• 腹腔镜
• 吻合口瘘
• 膈下感染

目的探讨腹腔镜结直肠癌联合肝转移灶切除术在治疗结直肠癌肝转移(CRLM)患者中的安全性、有效性。方法选取2018年4月至2019年6月山西省肿瘤医院结直肠肛门外科收治的42例CRLM患者, 男25例, 女17例, 年龄(57.38±2.72)岁, 年龄范围为41～78岁, 根据手术方式不同将其分为腹腔镜组(n=18)与传统开腹组(n=24), 腹腔镜组患者行腹腔镜结直肠癌联合肝转移灶切除术, 传统开腹组行传统开腹结直肠癌联合肝转移灶切除术。比较两组患者括手术时间、术中出血量、术后肛门排气或排便时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症(术后吻合口瘘、膈下感染、肺部感染、切口感染)发生率等。结果腹腔镜组患者手术时间[(193.24±15.68)min]长于传统开腹组[(170.63±16.39)min]、术中出血量[(52.82±11.04)ml]少于传统开腹组[(67.16±17.40)ml]、术后住院时间[(5.14±1.03)d]短于传统开腹组[(8.42±1.61)d]、手术费用[(6.58±1.04)万元]高于传统开腹组[(5.17±1.42)万元], 差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后肛门排气或排便时间[(2.37±0.82)d]与传统开腹组[(2.64±0.79)d]比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者术后并发症发生率[16.7%(3/18)]与传统开腹组[20.9%(5/24)]比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌联合肝转移灶切除术不仅治疗效果显著, 而且可有效降低并发症的发生率, 具有较高的安全性、有效性。

• 单位
  山西省肿瘤医院