心可舒胶囊联合桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的临床研究

作者：蒋建青; 江卫萍; 栾献亭

来源：现代药物与临床, 2019, 34(10): 2916-2921.

• 心可舒胶囊
• 马来酸桂哌齐特注射液
• 不稳定型心绞痛
• 硝酸甘油用量
• 心功能
• 氧化应激
• 血管内皮功能

目的探讨心可舒胶囊联合桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2016年10—2018年8月平顶山第二人民医院收治的不稳定型心绞痛患者138例,随机分成对照组(69例)和治疗组(69例)。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,8 mL加入500 mL生理盐水,滴速100 mL/h,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心可舒胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者心电图疗效和临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间、硝酸甘油用量、ST段下移幅度、心功能指标、血小板和血流变指标及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,对照组心电图和临床有效率分别为81.2%和75.4%,均分别显著低于治疗组的92.8%和89.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组心绞痛发作次数和持续时间、硝酸甘油用量、ST段下移幅度均明显减少(P<0.05),且治疗组患者上述指标水平明显小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及心搏出量(SV)值均显著升高(P<0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血小板最大聚集率(PAmax)和血浆黏度(PV)值均显著降低(P<0.05),红细胞变形指数(EDI)值均显著升高(P<0.05),且治疗组患者血小板和血流变指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MDA、CRP水平均显著减少(P<0.05),血清NO水平显著上升(P<0.05),且治疗组患者MDA、NO和CRP水平明显好于对照组(P<0.05)。结论心可舒胶囊联合马来酸桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛可明显控制患者病情,改善心功能及微循环,拮抗体内氧化应激,保护血管内皮功能。