颈椎后伸位扳法干预下颈椎生理曲度与颈椎矢状位参数变化的相关性分析

作者：裴帅; 俞鹏飞^*; 沈晓峰; 姜宏; 李宇卫

来源：中医正骨, 2021, 33(11): 36-40.

• 颈椎病
• 推拿,脊柱
• 颈椎曲度

目的:探讨颈椎后伸位扳法干预下颈椎生理曲度与颈椎矢状位参数变化的相关性。方法:以2018年7月至2020年8月收治的颈型颈椎病患者为研究对象。所有患者均采用颈椎后伸位扳法治疗,治疗前后在颈椎侧位X线片上测量C2～C7Cobb角、C2～C7矢状面垂直轴(sagittal vertical axis, SVA)、T1倾斜角(T1 slope, T1S)、弧弦距,并比较这些参数治疗前后的变化,同时分析其与颈椎生理曲度的相关性。结果:研究共纳入12例患者,男3例、女9例;年龄18～47岁,中位数31.5岁。治疗后,8例患者的颈椎由S型变为前凸型,4例患者的颈椎由后凸型变为前凸型。治疗后C2～C7Cobb角、T1S、弧弦距均大于治疗前[(2.0°±15.0°),(21.5°±4.2°),Z=-3.061,P=0.002;(10.5°±8.0°),(19.0°±14.6°),Z=-3.064,P=0.002;(-2.2±8.5)mm,(8.9±2.2)mm,Z=-3.059,P=0.002];治疗前后C2～C7SVA比较,差异无统计学意义[(21.7±10.6)mm,(17.2±10.4)mm,Z=-1.336,P=0.182]。C2～C7Cobb角、T1S、弧弦距与颈椎生理曲度均呈正相关(r=0.820,P=0.000;r=0.719,P=0.000;r=0.855,P=0.000),C2～C7SVA与颈椎生理曲度无相关性(P=0.282)。结论:在颈椎后伸位扳法干预下,颈型颈椎病患者的C2～C7Cobb角、T1S、弧弦距均可恢复;C2～C7Cobb角、T1S、弧弦距与颈椎生理曲度均呈正相关,可作为评估颈椎生理曲度是否恢复的有效参数。

• 单位
  苏州市中医医院; 南京中医药大学