目的观察活血健脾利水方联合西药治疗脑出血后脑水肿的临床疗效。方法 60例患者随机分为两组各30例。对照组予西医常规治疗(利尿、脱水、降颅内压药等对症支持治疗),观察组在此基础上加服活血健脾利水方。结果观察组显愈率83.33%,高于对照组的56.67%;两组治疗后血肿、水肿体积明显缩小,NIHSS评分均明显降低,ADL评分均明显升高,观察组的改善较对照组更为显著(P均<0.05)。结论对脑出血后脑水肿患者采用西医常规治疗和活血健脾利水方,可提高治疗效果,降低病死率及致残率。